В быту люди сталкиваются чаще с ожогами термического характера, поэтому они имеют некий определенный опыт, как оказывается в такой ситуации первая помощь. Значительно реже встречаются ожоги, вызванные химическими веществами, к числу которых относятся соли тяжелых металлов, едкие растворы, кислоты и щелочи. Однако никто не может быть застрахован от подобных химических ожогов, поскольку нас повсюду окружают химические вещества.
Они способны вызывать ожоги кожи, глаз, дыхательных путей и ЖКТ, которые сопровождаются весьма сильной болью.
Множество смертельных исходов, а также поздних осложнений происходят именно из-за приема внутрь таких веществ.
Часто действия людей, неожиданно получивших ожог от химического вещества, бывают неправильными: человек по привычке старается применять знакомые методики лечения, помогающие в ситуациях с травмами, полученными от воздействия горячих предметов. Но в итоге такие действия только усугубляют ситуацию, человек еще больше себе вредит.
Поэтому стоит поведать, какой должна быть первая помощь в случае получения химического ожога от щелочи.
Виды ожога
В целом глубина, а также тяжесть щелочного ожога зависит от таких факторов:
- концентрации, объема и количества щелочного раствора;
- его разновидности, а также силы воздействия;
- продолжительности контакта;
- степени полученного в результате травмы повреждения.
Щелочные ожоги имеют четыре степени тяжести травмирования:
- Самая легкая первая степень – при ней повреждается лишь поверхностный слой покрова кожи. Симптомами становятся покраснение кожи, возникновение незначительного отека, в поврежденном месте ощущается неострая болезненность.
- При второй степени ожога повреждаются уже глубоких слоев дермы. Признаки травмы похожи на предыдущий вариант, однако на месте ожога появляются волдыри, имеющие жидкое содержимое.
- В случае поражения глубокие кожных слоев и травмирования жировой ткани классифицируется третья степень ожога. Ее симптомы — острая боль, наличие мелких и крупных волдырей на месте травмы, которые наполнены слегка мутноватой жидкостью с заметными вкраплениями крови.
- Опасность для жизни человека представляет четвертая степень ожога, при которой поражаются, помимо кожи, сухожилий и мышц, также костная структура.
В случае щелочного ожога в зоне повреждения появляется белая рыхлая корочка. При этом основной опасностью является то, что химическое вещество, взаимодействуя с человеческой кожей, глубоко проникает внутрь слоев дермы, продолжая там свое губительное воздействие.
Симптомы
Первые симптомы, ощущаемые человеком в случае попадания щелочи внутрь организма:
- сильная боль, начинающаяся с губ, затем в ротовой полости, дальше в горле, грудине и заканчивающаяся в желудке;
- ожог и отек ротоглотки сопровождаются слюнотечением, приводящим к обструкции всех путей дыхания;
- в случае поражения пищевода наблюдается боль и дисфагия в момент глотания;
- если поражен желудок — возникает кровяная рвота и боль в эпигастрии.
Из-за аспирации рвотных масс и вдыхания щелочных веществ происходит поражение органов дыхания. Для такого состояния характерны дыхательные нарушения, стридор и охриплость. Возможны нарушения газообмена, пневмония, изъязвления гортани, отек и эпиглоттит.
Первая помощь
Чрезвычайно важно делать все, чтобы оказать пострадавшему первичную помощь. В случае ожога щелочью первых двух степеней основное лечение можно выполнять дома. А вот при более сильном поражении должна быть немедленно оказана медицинская помощь, поэтому требуется срочно звонить в скорую, если:
- присутствуют симптомы шока (поверхностное дыхание, бледность, потеря сознания);
- заметно распространение ожога щелочью глубже поверхностного слоя кожи или когда он охватывает зону, диаметром превышающую 7,5 см;
- если щелочным ожогом затронуты пищевод, полость рта, ягодицы, крупный сустав, пах, лицо, конечности или глаза;
- когда пострадавший ощущает сильную боль, не проходящую после употребления безрецептурных анальгетиков (ибупрофена или ацетаминофена).
Транспортируя самостоятельно пострадавшего в отделение, где ему будет оказана медицинская помощь, необходимо захватить с собой емкость, содержащую щелочь, из-за которой произошел ожог. В крайнем случае, возьмите подробное описание химического вещества, чтобы врачи могли его идентифицировать. Когда известна природа щелочи, можно быстро в условиях стационара выполнить ее нейтрализацию, что трудно делать дома.
Неотложные мероприятия
Прежде всего, требуется снять пропитанную щелочью одежду с человека, а затем промыть проточной водой ожоговую поверхность. Когда помощь оказывается непосредственно после происшествия, такая процедура должна продолжаться минимум двадцать минут. В случае запоздалого реагирования на ожог щелочью промывание выполняют сорок минут и даже дольше.
Строго запрещено производить действия по удалению с кожи щелочи полотенцем или салфетками, поскольку так реагент еще больше сможет проникнуть в структуру дермы. Чтобы нейтрализовать щелочь, можно использовать кислотные растворы: уксусный, борный, лимонный. Для этого в стакане воды требуется развести 1 ч. л. указанной кислоты. Полученным раствором следует делать примочки.
Чтобы уменьшить боль, наложите на ожог стерильную влажную ткань. При наличии волдырей, требуется их перевязать стерильным материалом, чтобы предотвратить попадание в рану загрязнений.
В случае наружных щелочных ожогов больному следует дать таблетку обезболивающего средства и приложить к месту травмы холод. Когда ожог в ЖКТ, прием таких средств запрещен, требуется медицинская помощь.
