Каждый человек, неминуемо, хотя бы однажды за жизнь получал порез или царапину на руке. Иногда травма приводит к наличию открытой раны, которая может быть едва заметной или, наоборот, очень глубокой. Под термином «открытая рана» понимают наличие поврежденных тканей при нарушении целостности слизистых оболочек или кожи.
Классифицируют такие раны по различным критериям: степени повреждения, характеру возникновения, инфицированности, наличию загрязнения. Чтобы вылечить на руке открытую рану, образованную острым предметом, требуется выполнить определенный алгоритм действий.
Главное при этом – возобновить тканевую целостность, чтобы рука смогла целиком восстановиться и продолжать функционировать, как прежде.
Для этого первая помощь, оказываемая при наличии открытой раны, следующая:
- остановить кровотечение (необходима давящая повязка, изготовленная из стерильных материалов);
- обработка раны различными антисептическими средствами;
- если все процедуры завершены, на рану накладывается повязка.
Первая помощь в случае наличия рваных, колотых ран или порезов, начинается с того, что необходимо оценить трезво ситуацию и делать дальше все, руководствуясь этим. Для этого определяется степень кровотечения, цвет крови (если она алая и пульсирует, повреждена артерия, если темная – вена), наличие в ране посторонних предметов, имеется ли загрязнение ее песком или землей. Если кровотечение пульсирующее и обильное, такая рана должна сразу насторожить.
Это свидетельство того, что повреждена артерия, поэтому немедленно необходимо остановить кровотечение. Уже после этого требуется внимательно осмотреть место ранения с целью нахождения там осколков или иных предметов.
Чтобы предотвратить инфицирование раны, даже при неглубокой травме следует делать обработку места повреждения препаратом, который называется Мирамистин.
Остановка кровотечения
Первая помощь в случае наличия открытой раны на руке, состоит в незамедлительной остановке любым способом кровотечения. Если оно незначительно, достаточно просто передавить сосуд. Однако если наблюдается обильный кровоток, следует наложить выше места ранения жгут, после чего сразу отправить раненого в больницу. Однако следует учитывать, что при неправильном, чересчур тугом наложении можно повредить нервы и хрупкие кровеносные сосуды, что вызовет некроз тканей. Если же слабо затянуть жгут, то он совершенно будет бесполезным, причем может даже стимулировать еще большее кровотечение при остановке венозного кровотока.
Спустя 45 минут следует немного ослабить жгут, чтобы кровообращение восстановилось, а затем его снова нужно зажать. Когда помощи рядом нет, каждое следующее наложение жгута необходимо выполнять, немного сдвигая его от предыдущего места.
Следует запомнить, что при венозном кровотечении жгут требуется накладывать ниже того места, где имеется открытая рана.
Весьма важная первая помощь – предотвращение возможности инфицирования раны, поскольку при заражении впоследствии могут возникнуть осложнения. Непременно продезинфицируйте спиртом свои руки, когда вами оказывается первая помощь.
Накладывая на место травмы повязку, старайтесь аккуратно удалить из раны посторонние предметы, землю и иную грязь. Это делать следует бинтом, пинцетом или кусочком ткани. Не предпринимайте попыток ковыряться внутри открытой раны, чтобы удалить загрязнения в глубоких слоях. Если это действительно необходимо, скрутите стерильный бинт треугольником, чтобы получился тонкий заостренный кончик. Можно также воспользоваться пинцетом, только его следует предварительно спиртом обработать или водкой. Когда закончена поверхностная очистка открытой раны, спиртом или йодом обработайте вокруг нее кожу. Категорически запрещено допускать, чтобы йод, когда оказывается первая помощь, попал внутрь раны – это вызовет сильный ожог поврежденных тканей, добавляя одновременно ненужную боль человеку. Для обработки раны можно использовать хлоргексидина биглюканат, йодинол, перекись водорода.
При отсутствии любых медицинских препаратов заменить их можно концентрированным раствором обычной поваренной соли, водкой, настоем ромашки. После обработки место повреждения следует закрыть, чтобы предотвратить возможность вторичного загрязнения. Для этого на открытую рану накладывают пластырь или бинтовую повязку.
Чтобы наложить повязку, можете использовать кроме бинта, все что угодно – косынку, куски ткани (естественно, чистые). Если есть индивидуальный пакет – еще лучше. Когда производите закрытие повреждения, следите, чтобы не прикоснуться руками случайно к ране.
Если разговор идет о неглубоком порезе, дальше можно ничего не делать. За небольшой раной вполне можно ухаживать в домашних условиях, однако требуется наблюдать за повреждением. Обычно спустя несколько часов любое кожное повреждение воспаляется. Такое воспаление необходимо снять. Пару дней желательно обрабатывать рану тампонами, предварительно смоченными в перекиси водорода или 10% солевом растворе. Такие средства прекрасно дезинфицируют, они препятствуют развитию бактерий, помогают оттоку гноя, мертвых клеток и сгустков крови.
Спустя несколько дней желательно наложить на рану мазь Вишневского, а также средство, в котором имеется стрептоцид. Когда рана чистая, допускается прикладывать к ней лист алоэ, который прекрасно заживляет кожу, затягивая ее.
Также народной медициной рекомендуется использовать, когда оказывается первая помощь, мазь из шалфея и зверобоя, истолченные листья подорожника.
Чтобы приготовить мазь, следует взять травы в равных пропорциях, измельчить их, растереть с внутренним свиным жиром. Это средство требуется хранить внутри холодильника.
Ранозаживляющие мази
Когда рана надлежащим образом обработана, пару дней лучше ее не трогать. Затем применяйте заживляющие мази. Они представлены в аптеках в изобилии. Вот только некоторые:
- Банеоцин – мазь для заживления открытых ран. Она состоит из двух антибиотиков (неомицина и бацитрана). Средство обладает отличным бактерицидным свойством. Использовать его рекомендуется при наличии ожогов и глубоких ран, для обработки швов после операций.
- Левомеколь – мазь для быстрого заживления нестерильных ран, которые воспалились. Средство быстро проникает внутрь очага инфекции, после чего происходит обеззараживание.
- Солкосерил – мазь, в составе которой имеется экстракт телячьей крови. Средство служит для скорой регенерации тканей, оно оказывает болеутоляющее воздействие.
- Эплан – противоинфекционное средство. Мазь применяют для заживления ран, ею лечат гноящиеся язвы, ожоги и дерматиты. В составе средства нет антибиотиков и гормонов, поэтому оно разрешено для применения тем, кто страдает гормональными расстройствами и сахарным диабетом. Также мазью можно лечить открытые раны на руках детей.
Все заживляющие мази требуется наносить на открытые раны тонким слоем, чтобы они не препятствовали в дальнейшем проникновению воздуха. Иначе мазь будет не исцелять, а калечить, поскольку под толстым шаром анаэробные бактерии смогут прекрасно размножаться, вызывая в тканях нагноение.
Уход
Когда раневая поверхность оценена тем, кем оказывается первая помощь, как большая, лучше прибегнуть к услугам медицины. Самостоятельно порезы, имеющие длину свыше 2 см, будут долго заживать, приносить дискомфорт, могут вызвать осложнения. Если рана болезненная, примите обезболивающее средство, а затем быстро направляйтесь в ближайший медпункт.
