После того, как на поверхность кожи воздействует жидкость, пар или иные вещества, имеющие высокую температуру, человек получает ожоги термического действия, лечение которых имеет зависимость от того, на какую глубину поражается поверхность кожи.
Соответственно статистическим данным, из ожогов, девяносто — девяносто пять процентов относится непременно к термическим. Более опасными считают поражения слизистой оболочки путей дыхания, вызывающие отечность отек гортани. Опасным является действие повышенных температур на поверхность лица, вероятна возможность повреждения глазных оболочек.
Оценка степени поражения
Дать оценку, до какой степени глубоко вещество проникло под слой кожи, можно при виртуальном взгляде, поражения заметны сразу, можно с помощью второстепенных признаков – по состоянию снабжения крови, по значению температуры. Оценка степени повреждения с помощью визуальных признаков является более популярной методикой.
Выбор метода лечения много в чем имеет зависимость от того, какая степень поражения, потому требуется понять стандарты, которыми пользуются, составляя классификацию. В России ожоги бывают четырех степеней, медицина запада их делить на пять степеней.
Термический ожог с первой степенью тяжести считается более легким, во время него происходит покраснение, отек кожного покрова, которые обуславливает гиперемия артерий, увеличение проницаемости мембран сосудов, экссудация.
При таких ожогах может быть поражен эпидермис верхнего слоя. По той причине, что сохраняется чувствительность в области ожога, ощущается жжение с болью, которая становится выразительнее во время прикосновения к местам с поражением. Во время надавливания пальцем в области гиперемии, поверхность кожи становится бледной.
Гиперемия с отеком исчезнут после двух-четырех дней, далее произойдет процесс регенерации слоя эпидермиса сверху. Вместе стем наблюдается процесс десквамации умерших клеток.
Во время постановления диагноза, исключая случаи более позднего появления вздутий, термические ожоги первой степени не вызовут осложнений.
Когда верно определена степень поражения, тогда лечение таких ожогов возможно делать дома.
Рассмотрим, как проводится доврачебная помощь.
Если человек получил ожог при действии высокой температуры, требуется сначала оградить его от элемента, которым было соприкосновение. Быстро остудить место ожога. Охлаждение при действии несильного напора струи воды из-под крана, в продолжение десяти — пятнадцати минут, если получен ожог ожога первой и второй степени. В результате появления ожогов третьей, или четвертой степеней, советуют наложить увлажненную повязку, далее нужно охладить участок с повреждением с повязкой, погрузив его в стоячую воду. Потом на место ожога накладывают повязку.
Затем, как будут проведены все нужные действия, советуют обеспечивать пострадавшим состояние покоя, предусмотрение мер против шока.
В результате того, что человек получил ожог термического действия первой степени, наблюдают появление мест с покраснениями на коже, есть чувство боли. Когда получены ожоги со второй степенью на коже, в результате повреждения происходит образование волдырей, есть выраженные признаки боли. На месте участка кожи есть рана открытого типа, места с лопнувшими волдырями. В результате ожогов с четвертой степенью появляется обугливание покровов кожи, мягких тканей, в отдельных вариантах даже костей. Здесь необходимо срочное лечение врача. Во время обследования можно выяснить, что на пострадавшем месте нет чувствительности.
Что не стоит делать
Доврачебная помощь полностью запрещает больной участок смазывать с помощью масла, крема, мази, белка и так далее. Лечение не предусматривает нанесение пены пантенола на поверхность, обожженного участка покровов кожи. Нельзя снимать, пробовать отрывать от места с раной ткань одежды, которая прилипла. Запрещается прокалывание образовавшихся пузырей. Доврачебная помощь не предусматривает смачивание мочой места с термическим ожогом.
Помощь подразумевается в следующем:
- Требуется с участка на теле, который поражен, удалить все вещи. Если одежда прилипла к месту пораженного участка на теле, она отрезается вокруг раны.
- Лечение врача необходимо, если получен ожог третьей степени, во время поражения:
- области паха;
- губ;
- носа;
- путей дыхания;
- рук и ног.
А также срочное лечение врачом необходимо людям пожилого возраста и детям. А также, если получен ожог, имеющий площадь больше пяти процентов на теле.
Ожоги могут появляться в итоге действия разных реагентов, например, кислот, щелочей, солей тяжелых металлов. Ожоги при действии кислот, солей, являются поверхностными, так как происходит быстрое образование струпа, становящегося препятствием последующему прониканию вещества, вызывающего поражение. Ожоги после действия щелочей являются более серьезными, потому что образования струпа нет.
Ожоги электричеством в какой степени подобны травмам от действия пламени, однако участков, которые повреждены, два. Там, где входит и выходит разрядная дуга. Там, где электричество соприкоснулось с поверхностью кожи, появляется отпечаток, имеющий форму круга или овала в сером или желтом цвете, однако, главный пораженный очаг локализуется внутри органов, внутренних тканей. Ожог электричеством вызывает опасность появлением сопутствующих травмам, к примеру, местами воспаления глазных оболочек снаружи, происходит металлизация кожных покровов, осложнения со стороны центральной нервной системы.
В качестве причин ожогов от солнца являются излучения светом. В этом варианте ожог появляется в итоге продолжительного действия лучей солнца, что можно увидеть часто летом. Аналогичные виды травм не часто могут достигнуть второй степени тяжести. Более часто появляется ожог первой степени с местами покраснений и болезненными участками на коже. Во время ионизирующего излучения ожоги не проникают глубже, однако по причине действия микроскопических частиц, функция регенерации органов с тканями становится хуже, это вызывает осложнения процесса лечения. Воспалительные процессы могут усиливаться.
Процесс заражения может произойти по причине инфекции, что существенно усугубляет состояние, осложняет дальнейшее заживление раны.
Размер площади поражения ожогами и площадь поражения в целом рассчитывают процентами ко всей площади тела в соответствии с правилом с девятками и ладони. При использовании правила с девятками у взрослого человека на поверхность отдельно расположенных частей на теле с конечностями приходится по девять процентов от площади всего тела, или значение показателя является кратным девяти процентам, только размер площади органов половой системы снаружи вместе с промежностью составит один процент.
В практической деятельности пользуются двумя способами. При не очень больших ожогах можно воспользоваться правилом ладони, при значительных применить правило с девятками, отдельно расположенные несущественные места с поражениями измеряются при применении правила ладони, далее всё суммируется.
Как определить, какой степени ожог?
Имея понятие о площади с глубиной поражения, можно рассчитать степень его тяжести.
Ожоги легкой степени занимают площадь меньше пяти процентов поверхности тела. При ожогах со средней тяжестью может пострадать меньше двадцати процентов поверхности тела, глубоко проникающие ожоги составят не больше десяти процентов. Если произошло появление ожогов с первой степенью тяжести поражается от двадцати до шестидесяти процентов кожи на теле. Глубоко проникающие ожоги составляют не больше одной второй части. При ожогах с крайней степенью захватывается больше шестидесяти процентов поверхности на теле, глубоко проникающих ожогов больше одной второй.
На видео можно посмотреть оказание первой помощи при ожогах.
