Грудничок подавился: меры оказания первой помощи

Все, что для взрослых людей является обычными действиями, не требующими особых усилий и контроля, малыш вынужден осваивать «с нуля». Новорожденный ребенок приспосабливается к новому способу питания и дыхания (не через кровоток, а с помощью органов пищеварения и дыхательной системы). Разумеется, его организм еще не совершенен, поэтому и случаются «осечки».

Грудничок может подавиться и материнским молоком, и новым по консистенции продуктом (детским пюре, кашей, кусочком фрукта), а ближе к году запросто может засунуть в рот какой-либо мелкий предмет.

Все это происходит от того, что маленький ребенок еще не распознает опасность, не умеет регулировать и сочетать процессы дыхания и глотания, а так же не привык к новым ощущениям при проглатывании необычной для него пищи. Именно поэтому ситуация, когда грудной малыш поперхнулся, так или иначе, возникает в каждом доме.

Как понять, что малыш поперхнулся и ему нужна помощь?

В ситуации, когда ребенок чем-то подавился, самое опасное – что инородный предмет перекроет дыхательные пути и наступит асфиксия, или удушье. Сам механизм заключается в попадании жидкости (грудного молока, воды, компота), пиши (частицы пюре, каши или твердые кусочки какого-либо блюда) или мелкого предмета в дыхательный проход. В результате этого возникает рефлекторная реакция, призванная избавиться от инородного тела – кашель. Собственно говоря, если малыш подавился молоком и активно кашляет – ему практически не нужна помощь, потому что кашель указывает на проходимость дыхательных путей.

Гораздо опаснее является ситуация, когда грудничок подавился и задыхается. Такое возможно, если посторонний предмет полностью перекрыл дыхательный проход ребенка. Коварство такой ситуации в том, что ребенок ведет себя тихо: не кашляет, не плачет. Родителям легко выпустить его из поля зрения, но счет в этом случае идет на минуты. Признаки того, что ребенок подавился и ему срочно нужна помощь, заключаются в следующем:

• малыш не может плакать «в голос»: он либо совсем не может издавать звуки, либо они становятся хриплыми и очень необычными;
• грудничок имеет характерное выражение лица, говорящее о панике и ужасе: широко раскрытые глаза, открытый рот. В большинстве случаев это сопровождается слюнотечением и попыткой сделать вдох. Его животик в этот момент напряжен и втянут;
• в самом начале, когда ребенок подавился, его лицо краснеет, но если доступ воздуху действительно перекрыт и грудничок не может дышать – кожа лица и губ начинает синеть;
• возможна потеря сознания.

При появлении описанных симптомов родителям важно самим сохранять спокойствие, действовать четко и не впадать в панику, чтобы еще сильнее не напугать ребенка.

Первая помощь для малыша, если он подавился

Меры первой помощи, в которой нуждается ребенок, если он подавился, зависят от сложности ситуации. Если малыш способен плакать, кричать и кашлять – никакая особенная помощь ему не требуется. Крик и кашель указывают на то, что дыхательные пути ничем не перекрыты, поэтому единственное, что стоит сделать маме – успокоить малыша. Можно взять его на ручки, ласково погладить, чтобы он перестал волноваться и спокойно прокашлялся.

Грудным детям нередко приходится давиться маминым молоком, особенно когда лактация еще устанавливается и бывают сильные приливы. В такие моменты молоко само брызжет малышу в ротик, и он просто не справляется с поступающим объемом. Не успевая прогладывать, ребенок начинает давиться молоком. Это возможно также и в том случае, если у мамы широкие протоки и молоко очень легко вытекает из груди. В такой ситуации стоит принять профилактические меры и выбрать такую позу для кормления, при которой напор молока будет ниже (например, откинуться назад, а ребенка приложить к груди сверху).

Если же ситуация оказалась гораздо серьезнее, стоит поручить кому-либо как можно скорее вызвать «скорую», а до приезда бригады в первые же минуты начать оказывать первую помощь. Делать все нужно действительно очень быстро, поскольку любые промедления могут привести к плохим последствиям.

1. Малыша нужно повернуть спиной к себе и взять на руки. Держать ребенка придется одной рукой, ладонь которой должна располагаться на уровне желудка крохи. Спинку ребенка наклоняют вперед, а свободной рукой совершают похлопывающие движения. Эти действия помогают инородному предмету продвинуться вперед и выйти их дыхательных путей.
2. Если делать хлопки и держать ребенка одной рукой тяжеловато – можно обхватить его сзади за талию так, чтобы ладони были примерно на уровне пупка, и ритмично нажимать на живот до тех пор, пока малыш не начнет откашливать попавший в горло предмет или кусочек.
3. Другой вариант помощи – положить малыша себе на колени животом вниз так, чтобы головка ребенка была опущена по уровню ниже грудной клетки. В этой позе нужно начинать делать ритмичные хлопки ладонью между лопаток. Если младенец еще мало весит – укладывать его лицом вниз можно не на колени, а на свободную руку (ладонь свободной руки должна поддерживать грудку младенца). Такие меры первой помощи можно чередовать с нажатиями пальцами под грудную кость. Для этого ребенка кладут на спину, а указательным и средним пальцем ритмично делают нажимы под грудину. Чередовать можно по схеме «5 хлопков – 5 нажимов».
4. Одним из эффективных способов является поднятие ребенка за ножки вниз головой. В такой позе можно также делать хлопки по спине, а можно слегка потрясти малыша.
5. Если малыш перестал дышать (а это может произойти как от присутствия инородного тела в дыхательных путях, так и из-за спазма гортани на фоне сильного испуга) – нужно сразу же начинать делать искусственное дыхание. При искусственном дыхании важно следить, чтобы грудь ребенка поднималась на вдохе – только в этом случае мера первой помощи будет эффективна.

В том случае, если все обозначенные меры не дают никакого результата, их нужно чередовать до приезда бригады врачей. Все действия, в том числе похлопывания, нужно делать осторожно и с умеренной силой, чтобы не нанести ребенку травму. Слишком сильные хлопки и нажатия могут привести к разрыву внутренних органов у грудничка.

Что нельзя делать и как не допустить, чтобы ребенок подавился

К сожалению, некоторые вещи так прочно засели в сознании людей, что многие мамы и папы практически рефлекторно начинают делать их, если малыш поперхнулся. Рассмотрим, что и почему нельзя делать в такой ситуации.

1. Ни в коем случае нельзя пытаться достать застрявший в горле предмет руками или какими-либо приспособлениями. Совершить такой трюк можно лишь в том случае, если предмет еще находится в ротовой полости. Во всех других ситуациях очень велик риск того, что предмет или кусочек пищи еще глубже проникнет в дыхательные пути.
2. Нельзя стучать по спине ребенку, находящемуся в вертикальном положении. Для того, чтобы посторонний предмет покинул дыхательные пути, голова и спина малыша при похлопывании должны быть наклонены вперед. Если же делать похлопывания ребенку, находящемуся в вертикальном положении, предмет или кусочек пищи наоборот будет опускаться еще ниже по дыхательным путям.

Для того, чтобы ситуаций, когда малыш подавился, в его жизни было как можно меньше, стоит соблюдать простые меры безопасности.

1. Кормить грудью в комфортной для малыша позе, чтобы он не захлебывался молоком, приподнимая при этом головку выше уровня тела.
   
2. Если ребенок пробует прикорм и получает жидкость из поильника или бутылочки – нужно организовать прием пищи и питья в спокойной обстановке, не торопить малыша и не позволять ему шалить за во время еды.
3. Давать ребенку пищу только той консистенции, которую он способен проглотить в соответствии со своим возрастом и умениями, чтобы он не подавился.
4. Кусочки фруктов давать крохе только в специальной сеточке.
5. Убрать из зоны доступности малышу все мелкие предметы, исключить игрушки, которые содержать мелкие детали.