Содержание
Основной классификацией переломов является разделение на:
- Полный: целостность кости нарушена полностью, но внешние покровы ткани не задеты.
- Неполный: происходит надлом кости или же образуется трещина.
Также травмы группируются в зависимости от типа перелома относительно оси кости:
- поперечный;
- косой;
- винтообразный;
- вколоченные (переломленные части кости вдавлены друг в друга);
- оскольчатые (образование перелома с осколками кости).
Признаки перелома
- Боль в области получения повреждения.
- Моментальный отёк. В отличие от ушибов и растяжений при закрытом переломе отёк возникает в течение нескольких минут за счёт внутреннего повреждения капилляров и сосудов (в некоторых случаях мышц и тканей) и появления внутреннего кровотечения.
- Конечность не может полноценно выполнять свои функции (н-р, кисть не способна поворачиваться и делать круговые обороты).
Последовательность действий для помощи пострадавшему
- Заметив на улице или в помещении человека с похожими признаками, сразу вызывайте скорую и позовите на помощь других людей, если это возможно. С помощниками вам будет легче вытащить человека из места аварии или завала и переместить его в безопасное место. Когда врачей ещё нет, надо делать всё возможное, чтобы оказать первую медицинскую помощь и смягчить последствия при закрытом переломе:
- Если на поражённой конечности есть одежда, не стягивайте и не снимайте её. Вещи разрезаются острым предметом вдоль конечности, не касаясь тела человека. Избавившись так от верхней одежды и обуви, вы сможете осмотреть область перелома.
- Во время оказания первой медицинской помощи при закрытом переломе дайте пострадавшему обезболивающее и успокоительное. Даже такие элементарные лекарства как анальгин, но-шпа или димедрол с валерьянкой уменьшат боли и смягчат эмоциональный стресс больного. Для выполнения следующих действий можно сделать ручной кляп в рот из подручных материалов.
- Далее накладывается асептическая повязка. Специфика асептической повязки в её стерильности, которая может забирать до 50% загрязнений с области травм и ран или останавливать кровотечения.
- Скатайте подручные вещи и одежду в валики, сделав опору для повреждённой конечности (валики подкладывайте под место перелома, чтобы повреждённый участок мог опереться на мягкую конструкцию).
- Выше повреждённой кости (н-р, если сломана голень, то это касается бедра) наложите иммобилизующую повязку. Возьмите твёрдую и прямую палку, приложите её на расстоянии 30-40 см выше поражённой области и закрепите с обоих концов бинтами.
- Наложите шину на суставы. Для оказания первой помощи при закрытом переломе необходимо исключить возможность движения соседних суставов около перелома. Для этого потребуется специальная шина, если её нет под рукой, можно воспользоваться небольшими дощечками или резиной для фиксации скелетной части. Шина должна повторять каждый изгиб тела, поэтому сначала придайте ей форму на здоровом человеке, а затем прикладывайте на участок перелома. Шина кладётся «под низ» и фиксируется бинтом или другими подручными средствами. Эти действия во время первой помощи при закрытом переломе уменьшают риск дальнейшей деформации кости и повреждения соседних тканей.
- Накладывая повязки, не стягивайте область ушиба! Так вы только увеличите болезненные ощущения и нарушите кровообращение. Накладывая шины или подобные материалы, старайтесь подкладывать вату, солому или мягкую ткань для минимизации боли.
Отдельные случаи
Особенности первой помощи при переломе челюстей, позвоночника и головы:
- при переломе позвоночника больного нужно аккуратно переложить на жёсткую поверхность спиной вниз (делается это при участии 3 человек: двое по концам и один в середине);
- для оказания первой помощи при черепных травмах аккуратно переверните человека животом вниз и положите голову на бок. Под верхний и нижний края головы подложите валики из полотенец. С помощью бинтов, ваты и тканей соорудите мягкий, но плотный шейный обод;
- при повреждении челюсти необходимо забинтовать голову таким образом:
- если есть подозрения на перелом рёбер, пострадавшего кладут на спину, подкладывая жёсткую поверхность, и забинтовывают грудную часть. Перед бинтовкой попросите человека выдохнуть. Когда начнётся вдох, туго забинтуйте грудную часть (но не сдавливайте лёгкие).
