Содержание
Ожог пищевода – это следствие попадания на орган едких химических продуктов.
Причины получения ожогов
Такая проблема встречается при халатном обращении с подобными веществами в состоянии алкогольной интоксикации либо по неосторожности. Ожог пищевода чаще всего могут получать дети из-за своего любопытства, желая попробовать продукт на вкус, а также при халатном отношении родителей к правилам хранения опасных продуктов.
Ожог пищевода бывает 2 видов:
- термический;
- химический.
Причины термического ожога пищевода
Первая группа поражения появляется вследствие приема горячей жидкости и продуктов питания. Это может быть чай, молоко, суп, компот и т. д., а также такое состояние может наблюдаться при вдыхании пара или горячего газа.
Стоит заметить, что термический ожог пищевода встречаются крайне редко, так как мало кто желает принимать обжигающую еду. При таком поражения больше всего страдают язык, слизистая ротовой полости.
Тяжесть состояния напрямую в этом случае будет зависеть от таких факторов, как:
- температуры употребляемого вещества;
- количества использованных продуктов;
- сопутствующих заболеваний, а также приема лекарственных препаратов.
Но, несмотря на это, прогноз при термическом поражении пищевода в целом намного лучше, чем при химическом поражении.
Факторы, вызывающие химический ожог
Химические травмы пищевода связаны с попаданием внутрь организма кислот, щелочей и иных веществ. Чаще всего травмы такого рода получают от приема уксуса и уксусной эссенции, перманганата калия, нашатырного спирта, моющих средств, порошков и так далее. По своей тяжести травмы такого типа делятся на несколько степеней.
Выделяют 3 степени поражения пищевода:
- Для I степени характерно поражение лишь поверхностного слоя слизистой оболочки пищевода.
- II степень поражение затрагивает мышечную ткань и оболочку органа.
- Травмирования всех слоев пищевода и окружающих его органов характерно для ожога III степени.
Кроме того для последней степени поражения, помимо местных признаков, характерны также общие явления, которые обусловлены шоком и интоксикацией. Если у больного фиксируется II и III группа поражения, то после лечения появляются в пищеводе рубцовые изменения, а также рубцовое укорочение органа, иногда – хроническое изъязвление стенок пищевода.
Симптомы
Для химического ожога пищевода характерны следующие признаки:
- сильная боль в грудной клетке;
- нарушение функции дыхания;
- кровавая рвота;
- обильное слюноотделение;
- на губах и в ротовой полости заметны следы ожогов;
- спазмы;
- отсутствие голоса, удушье.
При наличии одного из вышеописанных симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь!
Признаком термического поражения пищевода могут быть:
- выраженные болевые ощущения в шее и грудной клетке;
- повышенное слюноотделение;
- видимые признаки ожога полости рта.
Характерным для этого вида травмы является то, что самопроизвольная рвота, которая встречается при химическом ожоге пищевода, практически не встречается.
Первая помощь при химическом ожоге
Главным действием при оказании помощи пострадавшему от химического ожога пищевода становится удаление остатков попавшего вещества из глотки и полости рта.
После нужно выполнить промывание желудка и пищевода до приезда бригады скорой помощи.
В домашних условиях, когда известно, чем было вызвано поражение органа, нужно нейтрализовать химический продукт. Если отравление вызвано кислотами, то промывание нужно сделать при помощи любых слабых составов щелочей. Это могут быть 2% раствор пищевой соды, гидрокарбонат натрия или оксид магния. Соды брать на 1 л 1 ч. л. продукта.
Если причиной травмы являются щелочи, то промывание следует выполнить 1–1,5% раствором уксусной кислоты. При ожоге пищевода марганцовкой нейтрализацию веществ проводят раствором аскорбиновой кислоты 1%.
Если жидкость, которая вызвала ожог пищевода, не установлена, то промывание лучше провести водой или молоком.
Рекомендуется после промывания человеку выпить 0,5 л молока или яичный белок. Самым эффективным из них все же является молоко, поскольку в результате створаживания продукт способен связать большую часть попавшего в организм вещества.
Также можно выпить воду с добавлением в нее белка куриного яйца. Обильное питье, благодаря наличию этого продукта, вызовет рвоту. Если у потерпевшего наблюдается шоковое состояние, то следует быстро приступить к противошоковой терапии. Для этого рекомендуется делать инъекцию анальгетиками. Оказав больному первую помощь, срочно требуется обеспечить ему госпитализацию.
Первая помощь при термическом ожоге
При термическом поражении пищевода, в отличие от химического, не нужно выполнять процедуру промывания желудка. Если потерпевший находиться в сознательном состоянии, то ему необходимо предложить выпить стакан холодной воды, но только кипяченой.
По возможности рекомендуется больному выпить прохладный раствор из воды и куриного яйца. Берется 200 мл воды и 2 яйца, размешивается. Приготовленный состав нужно пить мелкими глотками. Такая манипуляции позволит уменьшить степень ожога стенок пищевода, к тому же окажет небольшой эффект по снижению боли.
Далее, если состояние потерпевшего удовлетворительное, ему нужно выпить несколько столовых ложек любого растительного масла. Это может быть подсолнечное, кукурузное или оливковое. Облегчить состояние поможет кусочек льда, который необходимо рассосать.
При выраженной боли желательно сделать внутримышечную инъекцию. Для этой цели можно использовать кеторол, диклофенак, анальгин. Следующим шагом станет посещение врача. Желательно перед тем, как отправиться в клинику, захватить с собой ту жидкость, которая вызвала термический ожог. Это поможет врачу точно диагностировать повреждение и оказать действительно адекватную помощь. Все пострадавшие от такого вида ожога пищевода непременно госпитализируются.
Следует понимать, что вовремя оказанная доврачебная помощь способна снизить степень травмирования внутренних органов и улучшает прогноз последующего лечения.
Народные средства
Если по результатам осмотра диагностируется химический ожог пищевода I степени, не имеющий больших последствий повреждения, то лечение можно проводить народными средствами.
Рекомендуется для скорейшего выздоровления употреблять молоко и масло растительного происхождения, а также яичный белок.
Необходимо ежедневно выпивать порядка литра молока и 200 мл растительного масла.
Также можно для процедуры использовать свежие куриные белки в количестве 5–6 штук за 1 раз.
Полезным будет в таком состоянии:
- чай из ромашки;
- отвар из семян айвы;
- настой из корневища алтей.
Эти продукты обладают высоким показателем возможности нейтрализации симптомов ожога. Лечение подобных ожогов может проходить очень длительно, поэтому лучше стараться избегать подобных ситуаций.
Последствия ожога пищевода
Если потерпевшему не делать вовремя рекомендуемую помощь, то его в дальнейшем ждут осложнения. После травмы пищевода могут отмечаться:
- тяжелые кровотечения из органа;
- пищеводно-бронхиальные свищи;
- перфорации пищевода;
- развиваться пищеводно-трахеальные отверстия.
Самым частым осложнением перенесенного химического ожога пищевода считается развитие рубцовых сужений пищевода, его укорочение, рубцовые деформации.
