Симптомы желудочного кровотечения и первая помощь в домашних условиях

Желудочно-кишечным кровотечениемЖелудочно-кишечным кровотечением называется проникновение крови внутрь просвета пищевода, желудка, кишечника. Причиной такого вида кровотечения обычно выступает травмирование сосудистой стенки перечисленных органов при котором наблюдаются клинические проявления кровопотери.

Желудочно-кишечное кровотечение считается подвидом внутреннего кровотечения. Его интенсивность зависит от количества травмированных сосудов, степени их повреждения, уровня артериального давления.

Длительность желудочно-кишечного кровотечения зависит от следующих факторов:

  • состояние сосудистой стенки;
  • состояние свертываемости крови;
  • область поврежденной части;
  • уровень артериального давления.

В гастроэнтерологии выделяют 2 вида кровотечений. Классификация основана на локализации желудочно-кишечного кровотечения:

  1. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта: двенадцатиперстной кишки, желудка, пищевода. К ним относят около 80 – 90% всех случаев кровотечений.
  2. Из нижних отделов ЖКТ: прямой кишки, тонкого кишечника, толстого кишечника. Охватывают всего лишь 10 – 20%.

Причины кровотечения


Если кровотечение небольшое, оно может остановиться самостоятельно. Более тяжелый, длительный характер имеют желудочно-кишечные кровотечения, причиной которых выступают различные заболевания:

Причины кровотечения
Для увеличения кликните по картинке
  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • гиповитаминоз С, К;
  • атеросклероз;
  • сепсис.

При обнаружении симптомов желудочно-кишечного кровотечения обязательно стоит приступить к выполнению первой помощи. Этот вид кровотечения часто бывает повторным.

Очень часто желудочно-кишечное кровотечение имеет следующие причины:

  • опухоль желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
  • варикоз вен пищевода;
  • язва желудка;
  • трещины, локализующиеся на слизистой оболочке пищевода. Они могут возникать при многократных рвотах;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Эти причины считаются наиболее частыми в практике. Также причиной возникновения желудочно-кишечного кровотечения может быть разрушение стенок кровеносного сосуда в результате:

  • травмирования инородным телом;
  • ожога пищевода, желудка.

Также причиной кровотечения могут быть заболевания крови:

  • тромбоцитопения;
  • гемофилия;
  • апластическая анемия;
  • геморрагические диатезы;
  • лейкозы (острые, хронические).

Симптомы

Желудочно-кишечное кровотечение имеет характерные симптомы. Среди них отмечают:Симптомы

  • общие симптомы, характерные острому малокровию (шум в ушах, слабость, потливость, бледность, тахикардия);
  • тошнота;
  • появление мушек перед глазами, головокружение;
  • иногда проявляется такой симптом, как потеря сознания;
  • характерным симптомом выступает наличие частого, жидкого стула, который окрашен в черный цвет. Если кровотечение присутствует в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, то кал черный. При наличии кровотечения в конечных отделах толстой кишки, прямой кишки наблюдается выход алой крови.
  • такой симптом, как кровавая рвота, рвота веществом цвета кофейной гущи появляется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой, представленной желудочным соком.
  • такой симптом, как боль отмечается только при наличии механического повреждения. Если в желудочно-кишечном тракте присутствует заболевание, то кровотечение не характеризуется усилением болей в области этих органов.

Самыми точными признаками считается примесь крови в рвотной массе, стуле. В этих веществах кровь может присутствовать в любом из видов:

  1. Измененном. Этот признак характерен прогрессированию таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как язва желудка, синдром Мэллори-Вейсса, язва двенадцатиперстной кишки.
  2. Неизменном. Этот признак характерен кровотечению, возникающем вследствие развития варикоза вен пищевода, развития эрозии на стенках пищевода.

Неизменный вид крови в стуле характерен разовой кровопотере, при которой объем утраченной крови превышает 100 мл. Отмечается при истекании крови из нижней части желудочно-кишечного тракта, при язвенной болезни желудка.

Длительному кровотечению характерно истекание крови в измененном виде в стуле. Дегтеобразный стул появляется спустя 4 – 10 часов с момента начала кровотечения. Если объем истекающей крови становит меньше 100 мл, то в стуле не отмечается значительного изменения.

Кровотечения, возникающие по различным причинам, имеют разные симптомы:

  • кровотечение при язве желудка, двенадцатиперстной кишки характеризуется снижением язвенных болей при истекании крови. Сильное кровотечение сопровождается выделением черного стула, жидкого. Кровотечению не характерно напряжение мышц живота.
  • симптомом кровотечения при синдроме Мэллори-Вейса является наличие обильной рвоты, в которой присутствует алая неизмененная кровь.
  • при раке желудка присутствуют типичные симптомы заболевания: похудение, смена вкусовых предпочтений, боли, утрата аппетита. Также отмечаются такие симптомы, как слабое, рецидивирующее кровотечение, выделение дегтеобразного стула.
  • геморрой, анальные трещины характеризуются наличием алой крови при физическом напряжении, дефекации, после нее. Кровь при дефекации не смешивается с калом. Кровотечение сопровождается жжением, спазмами анального сфинктера, зудом.

Первая помощь

При малейшем подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта необходимо оказать первую помощь. При оказании доврачебной помощи необходимо придерживаться установленного алгоритма. Алгоритм оказания первой медицинской помощи заключается в выполнении таких действий:Первая помощь

  1. Срочный вызов скорой помощи.
  2. Обеспечение пострадавшего покоем.
  3. Проследить за тем, чтобы ноги больного били приподняты на 10 – 150.
  4. Больному следует наложить на живот холод (пакет со льдом).

Предлагаемый алгоритм действий способствует облегчению состояния больного до момента приезда скорой помощи.

Чтобы оказываемая неотложная помощь была правильной необходимо узнать у больного, страдает ли он язвенной болезнью, была ли у него многочисленная рвота. Также стоит поинтересоваться, есть ли у него одна из вышеперечисленных болезней. Ведь желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть при любом из заболеваний.

При потере больным сознания необходимо следить за наличием у него пульса, дыхания. Если отмечается остановка сердечной, дыхательной деятельности стоит начать реанимационные мероприятия:

При желудочно-кишечном кровотечении запрещены следующие действия:

  • предоставлять обильное питье;
  • оставлять больного одного;
  • ждать самопроизвольной остановки кровотечения.