Оказание первой помощи при ранении ноги: что нужно делать!

Повреждение, которое характеризуется нарушением целостности кожи, слизистых оболочек, глубоких тканей с выделением кровотечения, и присутствием болевого синдрома называется раной.

Подобные повреждения делятся на виды:

• резаные;
• огнестрельные;
• колотые;
• рваные;
• рубленые;
• укушенные;
• ушибленные.

Многие повреждения могут сопровождаться кровотечением, которое в зависимости от повреждения сосуда подразделяется на:

• внутреннее;
• артериальное;
• венозное;
• капиллярное;
• смешанное.

Если пострадавший получил ранение ноги или другой части тела, ему должна быть оказана такая первая доврачебная помощь. Действия при оказании первой помощи при разных ранениях имеют практически один алгоритм:

1. Обеспечить безопасное положение пострадавшего для оказания первой помощи.
2. Решить вопрос остановки кровотечения из раны доступными способами. Наложить повязку, жгут.
3. Обработать кожу вокруг повреждения антисептическими средствами.
4. Делать обезболивание раны посредством прикладывания холода.
5. Транспортировка пострадавшего в больницу самостоятельно в случае задержки бригады скорой помощи и в зависимости от степени тяжести повреждения.

Безопасное положение потерпевшего для оказания первой помощи

Чтобы облегчить состояние потерпевшего, необходимо знать, в какое положение следует его расположить, чтобы получилась квалифицированная первая помощь. В случае, когда повреждение сбоку или спереди ноги, больного требуется расположить на спине, конечности необходимо чуть-чуть согнуть в коленях, под голову положить валик.

Если рана расположена ближе к спине на ноге, пострадавшего расположить на здоровый бок, под голову подложить валик из одежды или локоть руки.

Остановка кровотечения

Артериальное

Если у потерпевшего имеется ножевое ранение конечности, сопровождающееся артериальным кровотечением, следует немедленно его оставить. Для этого можно использовать жгут определенного размера. Это может быть ремень, галстук, резинка от белья. Жгут необходимо наложить выше места повреждения.

Перед тем как наложить его, нужно обернуть кожу тканей или марлей в несколько слоев, только потом сверху намотать плотно стягивающее средство. Причем обернуть вокруг ноги предмет следует не менее трех раз. Под эту повязку обязательно положить записку с указанием времени наложения.

Важно знать, что жгут в теплое время года накладывается на срок не больше 2 часов, а зимой только на 60 минут. В холодное время года ногу ниже жгута нужно к тому же укутать, однако нельзя использовать искусственное согревание. Затем каждые 1,5 часа летом и 30 минут при холоде производить послабление сдавливающей повязки на 15 минут. По истечению срока снова плотно затягивать жгут. При несоблюдении указанного временного режима может произойти омертвение конечности.

Также следует помнить, что слабое затягивание травмы может лишь усилить кровопотерю, чрезмерное затягивание закрутки способствует увеличению болевых ощущения, к тому же могут быть травмированы нервные стволы.

Если под рукой нет ничего, а открылось кровотечение из артерий на голени, следует пережать подколенную артерию. Зажатие следует выполнить обеими руками. Большие пальцы необходимо расположить на переднюю часть коленного сустава, а остальные на артерию, расположенную в подколенной ямке и прижать ее к кости.

Следующим действием остановки этого вида кровотечения является максимальное сгибание конечностей. Если имеется ранение, которое ниже колена, потерпевшего следует уложить на спину, затем сделать валик из ваты и расположить его в подколенную область, бедро привести к животу. После нужно голень согнуть и закрепить к бедру ремнем или бинтом.

Капиллярное

Если у пострадавшего из раны выделяется капиллярная кровь, то действия по оказанию помощи сводятся к таким:

• на повреждение необходимо наложить повязку, сделанную из чистой ткани, бинта или марли в несколько слоев;
• если под рукой не оказалось подручных средств, из которых можно сделать повязку, тогда вытекание крови из капилляров остановить можно посредством зажима кожи с подлежащими тканями пальцами;
• кожу при этом действии следует сжимать плотно нескольких минут, чтобы кровь приостановилась, далее пальцы убрать и больного отвезти без повязки в медицинский пункт.

Венозное

Когда у человека ранение сопровождается венозным кровотечением, оказание помощи будет заключаться в следующих действиях. Необходимо пережать сосуд, причем сильно сдавливая кожный покров с подлежащими тканями в точке, которая находится поблизости от места повреждения. Важно знать, что прижимать сосуд из любой точки ниже сердца необходимо только ниже места травмирования.

Когда произведена остановка кровотечения, следующим шагом станет наложение сдавливающей повязки или тампона. Самым лучшим вариантом считается тампонада раны, так как это доступное средство и не требует специальных навыков по его производству.

Если по каким-либо причинам осуществление тампонады или наложение сдавливающей повязки невозможно, в таком случае нужно сжимать сосуды пальцами до самого приезда бригады «скорой помощи». Тампонада раны представляет собой постепенное наложение в отверстие раны небольших отрезов бинта, марли или чистых тряпочек. Этими средствами нужно забить плотно раневой канал до кожной поверхности. Тряпочки требуется перед введением смачивать чистой водой или перекисью водорода.

Давящая повязка фиксируется на рану, которая имеется на конечности. Для этой цели следует использовать смоченную в чистой воде или перекиси водорода марлю, сложенную в несколько слоев. Она по размерам должна покрывать поверхность повреждения.

После сверху на повязку нужно наложить плотно скрученный кусок ваты или валик из плотной ткани, которые будут давить на место травмы. Высота скрутки должна быть около 3 см. После валик необходимо прикрутить к ноге с помощью бинта, одежды и прочих подручных материалов так, чтобы он смог придавить мягкие ткани.

Антисептическая обработка

После проведения вышеупомянутых манипуляций необходимо приступить к обработке раны с помощью антисептиков. Нужно обмыть поверхность слизистой оболочки или кожи вокруг раны любыми доступными дезинфицирующими средствами. Это могут быть:

• перекись водорода;
• хлоргексидин;
• марганцовка;
• фурацилин;
• водка;
• коньяк;
• кипяченая вода.

Обильно смачивая ткань антисептиком, нужно удалить грязь и сгустки крови, протирая кожу от раны к периферии. Причем по одному месту делать подобную манипуляцию одним и тем же материалом нельзя дважды.

Обработку нужно выполнять по кругу: марлю накладывают возле края повреждения и ведут от него к периферии, после следует переместить ее на небольшой угол к иной части раны и повторить движение. Выполнять действия до того момента, пока не будет обработан весь условный круг, который образован раневым отверстием. После обеззараживания всей окружности вокруг травмы снова повторить манипуляции, пока кожа вокруг ранения на ноге станет чистой.

Обезболивание

Для уменьшения кровопотери потерпевшему можно ввести в ткани максимально близко к повреждению Дицинон (250–500 мг раствора). Это очень эффективное кровоостанавливающее средство.

Если имеется возможность, желательно ввести ампулу 2% раствора Новокаина возле раны – это позволит уменьшить боль. В рану нельзя наливать никаких антисептических препаратов. Если нет лекарств, то снизить болевые ощущения поможет лед в пакете или любой холодный предмет, который нужно расположить на область раны.

Самостоятельная транспортировка раненого

После остановки кровопотери нужно дождаться бригаду медиков или самостоятельно транспортировать в больницу потерпевшего при отсутствии каких-либо негативных факторов.

Вывод

Теперь каждый знает, что делать, если человек поранил ногу и какой должна быть первая помощь, оказанная ему. Основное правило – не теряться в подобной ситуации и делать все четко по описанным выше правилам. Тогда последствия ранения будут не столь трагичными.